Пропало сексуальное желание

Если сексуальное желание снизилось, это не означает автоматически дефицит тестостерона. Начните с двух вопросов: изменилось ли именно желание и когда это произошло. Обследование выбирают по ответам и сопутствующим симптомам, а не по готовому набору «всех мужских гормонов».

Желания нет или эрекция не получается

При снижении либидо меньше интереса и желания близости. При эректильной трудности желание может сохраняться, но возникают проблемы с эрекцией. Эти ситуации могут сочетаться. Назовите врачу обе, если они есть: средство для улучшения эрекции не объясняет причину отсутствия интереса к сексу.

Что изменилось перед снижением желания

Проверьте хронологию: начало нового лекарства, период сильного стресса, ухудшение настроения, изменения отношений, заболевание. Среди возможных причин встречаются депрессия, тревога, некоторые препараты и хронические болезни. Запишите дату изменения и сравните с этими событиями. Совпадение по времени — повод для проверки, а не доказательство.

Когда имеет смысл проверить тестостерон

Если врач подозревает гормональную причину, он оценивает симптомы и назначает исследование. Общий тестостерон обычно измеряют утром; при подозрении на гипогонадизм важны утренние натощак измерения и повторное подтверждение сниженного результата. По одному низкому значению после случайной дневной сдачи диагноз не устанавливают.

Нужно ли сразу сдавать пролактин и другие гормоны

Расширенная оценка зависит от истории, осмотра и первичных результатов. При подтверждённом снижении тестостерона врач может использовать ЛГ и ФСГ для уточнения причины; дополнительные показатели назначают по ситуации. Не нужно автоматически добавлять максимальную гормональную панель к любому изменению желания.

Если проблема началась после препарата

Сообщите назначившему врачу название, дозировку и дату начала приёма. Некоторые лекарства могут влиять на либидо; решение о замене или коррекции принимается с учётом того, зачем назначено лечение. Самостоятельная отмена может ухудшить основное заболевание.

Можно ли начать тестостерон для повышения либидо

Терапия не назначается только по жалобе на желание. Нужны подтверждённые показания и оценка рисков. Особенно важно сказать о планах зачатия: тестостерон не подходит как самостоятельный способ улучшить репродуктивные показатели и может подавлять образование сперматозоидов. [3]

Подготовка к встрече: опишите отдельно желание и эрекцию; составьте список препаратов; укажите связь с событиями и планы зачатия; возьмите результаты уже выполненных исследований. Врач сможет решить, нужна ли гормональная проверка, медицинская коррекция или другая помощь.

Если желание есть, а эрекция ослабевает: Эрекция пропадает во время секса: причины и порядок обследования.